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Hématologie - le cas du mois 

 

Cas d'hématologie
 


Leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) découverte lors d'un contrôle chez une patiente d'une septantaine d'années présentant un état de fatigue persistant suite à un état inflammatoire.
 


Répartition leucocytaire:
L'hémogramme met en évidence l'augmentation des monocytes (> 1.0 x 109/L) qui sont parfois jeunes, caractéristique de cette leucémie.
 


Une hyperleucocytose modérée est également présente et des granulocytes immatures (métamyélocytes et myélocytes) sont observés.
 


Morphologie érythrocytaire:
Les éléments quantitatifs ne nous signalent pas de perturbations au niveau de la lignée rouge, mais la maladie présente souvent des anomalies qualitatives au niveau des érythrocytes :
 

  • Anisocytose
  • Polychromasie
  • Cellules-cibles et corps de Howell-Joly


Morphologie thrombocytaire:
Le nombre de plaquettes est normal mais des anomalies qualitatives sont observables:
 

  • anisocytose plaquettaire
  • présence de thrombocytes géants


 

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